Hỏi:

Chào bác sĩ Ý Đức

Vợ chồng chúng tôi năm nay cũng ngoài 60 tuổi rồi. Sức khỏe cũng tạm coi là bình thường, ăn ngủ Ok và cũng vẫn vui vẻ với bạn bè. Có điều bà xã tôi hơi gọi là e ngại suy nghĩ: đó là trên mặt bả có nhiều vết nhăn, nom nó cũng kém trẻ trung. Bả muốn xóa vết nhăn, và nghe nói có thuốc gì đó để chích. Bác sĩ làm ơn giải thích cho chúng tôi về thuốc này nhé, coi xem có rủi ro gì không và có tốn kém lắm không. Nếu giá tiền vừa phải thì tôi cũng xóa vài vết nhăn trên trán luôn.

Xin cảm ơn bác sĩ.

Phùng Tích Văn

Đáp:

Thưa ông Văn,

“Yêu cầu” của bà nhà cũng là điều hợp lý và cũng là ý muốn của nhiều vị đang lãng đãng đi vào tuổi xế chiều. Kể cũng đáng bâng khuâng e ngại lẫn tiếc nhớ lại thời gian dài của tuổi đời ở những năm còn son trẻ, da mịn màng hồng hào tươi mát, cứ mỗi lần ra nắng là phải che đậy để khỏi rám má hồng, nhăn da mặt. Mà bây giờ thì nó nhăn thật, thế mới “chết” chứ!!!

Trước khi trả lời câu hỏi của ông bà xin cùng tìm hiểu tại sao da của ta nó lại nhăn như vậy.

Theo các nhà chuyên môn, thay đổi cấu tạo da là một chuyện bình thường trong sự lão hóa. Sau tuổi 25, chất tạo keo collagen và đạm đàn hồi elastin chống đỡ cho lớp da bắt đầu thoái hóa; tế bào mỡ giảm dần; tuyến nhờn kém hoạt động; tế bào da tăng sinh chậm, tế bào mới ít xuất hiện, tế bào già lại nhiều hơn và ở trong tình trạng kém nuôi dưỡng. Tất cả đưa đến da khô, sệ xuống, nhăn nheo.

Ngoài ra dưới tác dụng của ánh nắng, tia tử ngoại, da cũng mau hư hao. Sự hư hao này được coi như vĩnh viễn khó mà trở lại tình trạng tốt đẹp như thuở thanh thiếu niên được.

Lạm dụng thuốc lá, rượu cũng là rủi ro của nhăn da. Rồi lại còn ít uống nước, dinh dưỡng không đầy đủ, không vận động cơ thể, ít ngủ, xà bông có nhiểu chất tẩy rửa, ngâm mình trong nước nóng làm mất chất nhờn của da…

Trở lại với câu hỏi của ông về thuốc chích xóa nhăn da, xin thưa đó là thuốc Botox, một độc tố của vi khuẩn Botulinum gây ra ngộ độc thực phẩm. Độc tố này có tác dụng làm tê liệt dây thần kinh trong cơ thể người bị trúng độc. Từ thập niên 1980, Botulinum đã được thử dùng để điều trị một vài bệnh co bất thường của bắp thịt như lé mắt, chứng chớp mắt liên tục, một số rối loạn tư thế ngoẹo đầu ngoẹo cổ do co kéo cơ vai… Trong khi điều trị các chứng này thì bác sĩ thấy các vết rạn chân chim ở đuôi con mắt, vết nhăn trên trán biến mất. Thế là manh nha một công dụng mới của Botulinum cho khoa làm trẻ đẹp con người.

Rồi phải đợi tới ngày 15 tháng 4, 2002 Cơ quan FDA mới chấp thuận botulinum A toxin (BOTOX Cosmetic) trong thẩm mỹ để tạm thời làm mất vết nhăn nằm dọc giữa hai lông mày. Và cũng từ đó, Botox trở thành mỹ phẩm  xóa nhăn da.

Cách dùng Botox

Theo nhiều nghiên cứu thì phương pháp chích rất giản dị nhưng phải được những bàn tay kinh nghiệm chuyên môn thực hiện.

Với một lượng rất ít độc tố botulinum tinh khiết được chích vào bắp thịt để gây liệt. Công việc chỉ mất dăm phút, và quý vị ra về tràn trề hy vọng. Ba ngày sau soi gương thấy vui như tết vì mình sao mà trẻ đẹp hẳn ra.

Tác dụng kéo dài ba tháng rồi giảm: bắp thịt phục hồi sự co kéo, da nhăn trở lại. Khi đó nếu vẫn muốn được người tình thấy là còn trẻ trung, duyên dáng thì ta lại chích nữa. Tùy theo vết nhăn, mỗi lần chích khoảng trên dưới năm trăm đô la. Theo nhiều bác sĩ thẩm mỹ, những lần chích kế tiếp thì công hiệu có thể lâu hơn vì bắp thịt teo và bớt co kéo, da sẽ bớt nhăn.

Cơ quan FDA chấp thuận Botox được dùng trong các trường hợp như sau:

– vết nhăn dọc nằm giữa hai lông mày và phía trên sống mũi

– vết rạn chân chim ở đuôi con mắt;

– vết nhăn chạy ngang vừng trán;

– thớ thịt nổi trên cổ, giống như cổ con gà tây.

Còn các vết nhăn quanh khóe miệng cần được xóa bằng phương pháp khác, vì nếu Botox làm tê liệt bắp thịt để nhai, để cười là ta chỉ có nhăn răng vô duyên và bụng sẽ đói meo.

Theo bác sĩ thẩm mỹ Frederic S. Brandt Ðại học Miami, thì Botox tốt nhất cho da nam nữ từ trẻ tới trung niên chưa bị ảnh hưởng xấu của nắng mà không muốn chịu dựng đau đớn của giải phẫu xóa bỏ vết nhăn.

Còn vấn đề an toàn của Botox thì sao?

Công ty sản xuất Botox cho hay hóa chất này an toàn và hiện nay đã có nhiều triệu người trên khắp thế giới sử dụng. Theo công ty thì ai cũng có thể hưởng phúc lợi của Botox ngoại trừ phụ nữ mang thai, người có bệnh về thần kinh, bệnh loãng máu. Khi chích Botox thì không nên uống aspirin hoặc thuốc chống viêm đau, thuốc làm máu loãng để tránh chảy máu.

Ðể cho chắc ăn, ta cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi đi dùng Botox.

Chích Botox cũng có thể gây ra dị ứng hoặc thông thường nhất là một chút đỏ, sưng và hơi đau, vết bầm trên da hoặc hơi nhiễm trùng, chẩy máu nơi chích thuốc .

Biến chứng nhẹ khác là mí mắt hơi sụp xuống một chút nhưng chỉ tạm thời mà thôi. Rủi ro tổng quát rất hiếm vì lượng Botox dùng rất ít, không lan ra cơ thể nên ta có thể sinh hoạt bình thường ngay sau khi chích. Tuy nhiên, theo Bác sĩ David Becker, Giáo sư Bệnh Ngoài Da tại Ðại Học Y khoa Cornell ở Nữu Ước, chích Botox có thể gây ra những vết nhăn mới trên sống mũi, giữa hai chân mày và mi mắt, vì bắp thịt teo co, làm da nhăn!

Nhiều người sợ đau khi chích, cho nên thường thường bác sĩ làm tê da nơi chích botox với một chút síu thuốc tê hoặc thoa loại kem tê da hoặc xịt không khí cực lạnh để da tê lên vùng da nhăn. Rồi chích một chút botox vào đó. Tùy theo vùng da nhăn lớn nhỏ mà chích nhiều hoặc ít mũi thuốc. Việc chích này thường được thực hiện tại phòng mạch bác sĩ. Nhưng cũng có những tiệc tùng gọi là Botox Party, trong đó các nhà chuyên môn thẩm mỹ chích cho quý ông bà muốn trẻ lại bề ngoài.

Sau khi chích về, ta có thể sinh hoạt bình thường, nhưng không nên xoa gãi nơi chích để tránh cho thuốc khỏi chạy sang vùng da bình thường. Sau 2-3 ngày thì da đẹp gần như trước đây. 

Về giá tiền thì được tính tùy theo vùng da chích và tùy theo số đơn vị (units) dùng. Trung bình, mỗi lần chích tốn từ 200-500 mỹ kim.

Hy vọng các chi tiết kể trên có thể giúp ông bà dễ dàng quyết định. Cũng xin mạo muội góp ý thêm là nếu bà chích thì ông cũng chích luôn, cho đôi bên đều rung răng rung rẻ, trẻ trung như nhau.

Chúc ông bà nhiều hạnh phúc.